典型病例
欢欢是小学二年级学生，患有哮喘病已3年。上周末，全家人在酒店吃过婚宴，晚上入睡前芳芳感到喉部不适，轻咳，接着出现气喘，在家服过氨茶碱也无效，只好急送医院。急诊医生给予平喘等对症治疗，数小时后欢欢哮喘症状得到控制。次日早晨，医生查房时，欢欢的家长问道：“为何哮喘病常在半夜发作？在家该如何处理？”
医生说法
夜间哮喘是指哮喘患儿的喘息症状在夜间出现或加重。国内调查资料显示，哮喘儿童好发时间在午夜和临睡前，约占哮喘发作总数的一半。专家分析认为可能与夜间体内胆碱酯酶释放减少，副交感神经兴奋性增高以及皮质类固醇分泌处于低谷等因素有关。其重要诱因是感冒、精神因素、被动吸烟、某些食物和药物作用等。
患儿开始可先有咳嗽，随之出现哮喘发作，由卧位变换成坐位也不能使哮喘症状缓解，只有使用平喘药物才可使症状缓解。哮喘半夜发作不仅干扰正常睡眠，还可以引起呼吸困难、低氧血症，甚至促发死亡。
夜间哮喘发作时，首先要打开窗户，让新鲜空气进入居室，随后将孩子扶起坐在直背靠椅上，双手环抱椅上角。如家中备有吸入气雾剂，可立即吸入糖皮质激素（如丙酸培氯松气雾剂或必可酮）。气雾剂正确吸入方法是，气雾剂吸入前，应稍用力摇匀，将喷嘴对着患儿张大的口腔，面部朝上，作深呼吸，此时按下阀门，然后屏气10~30秒钟，尽可能多地将药物吸入下呼吸道（肺内）。家中若无气雾剂，为预防夜间哮喘的发作，患儿临睡前可口服长效氨茶碱或吸入色苷酸钠。同时，应积极寻找有关发病诱因并消除之。
医生提醒
1.本病患儿夜晚发作如表现严重呼吸困难、面部及口唇青紫，大汗淋淋，应急送附近医院抢救。
2.哮喘发作时因张口呼吸，患儿饮水少，出汗增多，易引起脱水症从而加重病情。此时适量饮温开水（一晚至少500毫升）有助于防止脱水，缓解哮喘症状。
最后需要提醒的是，家有哮喘儿，必须常备气雾剂和平喘药等以应急。
王小衡\/文
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网友：彭生:北河大帝看的清清楚楚，东伯雪鹰施展的仅仅是虚空道招数。
